我們都知道歐美臉，不僅五官精致立體，而且眼窩凹陷，眼神看起來深邃憂郁。但歐美人眼窩凹陷是由于眉骨高，而我們東方人的眉骨比較扁平，如果眼窩凹陷就會顯得衰老，沒精神。

上眼皮凹陷生理型是指沒有明顯其他原因，在三十多歲后上眼皮逐漸出現凹陷，此情況大多出現在面部瘦削得女性，個別有體重下降過快的歷史。

繼發型上眼皮凹陷多見于重瞼術后，是由于手術操作不當所至，還有一部分是外傷導致的。

1、生理型上瞼凹陷：對于生理型上眼皮凹陷，其原因是由于眶隔(內)脂肪生理性減少所致(如下圖所指)，其治療原則是補充所缺，即充填容積。充填的材料有很多，但是由于上瞼皮膚菲薄，結構復雜精細，所以不宜選擇具有游走性、硬度大、不易降級的材料，最后的充填物是應用局部脂肪，因為按照最佳原則，缺什么補什么較佳。

2、繼發型上瞼凹陷：以前，傳統的重瞼手術要求去除上瞼部眶內部分脂肪當成了手術的常規步驟。有的患者和醫生盲目追求所謂歐式眼，去除了眼皮下的很多肌肉和脂肪，這些患者隨著年齡的增長，皮膚變得松弛，眶內組織發生退行性改變，眼窩深陷逐漸加重，就顯得眼部憔悴，形象衰老明顯。目前這種患者逐年增加，尤其在八十年代和九十年代初做過重瞼的患者，出現上瞼凹陷畸形的可能性很大。因為在那個年代重瞼手術把去除較多脂肪當做常規，而且歐式眼手術盛行，結果導致了多年后的上瞼凹陷發生的幾率增加。

3、衰老型的上瞼凹陷：隨著年齡增長，皮下脂肪、眼輪匝肌眶隔脂肪萎縮不少人是在步入中年之后，上眼瞼的脂肪開始萎縮，癥狀表現為眼睛容易疲勞，尤其是每到傍晚時分，眼皮即覺沉重，眼睛困倦、干澀。

那么如何解決上瞼凹陷呢?

1、針劑注射：眼瞼凹陷填充的針劑材料很多，膠原蛋白、玻尿酸等醫用材料的填充。注射填充眼瞼凹陷，短期內效果明顯，維持時間有限。

2、自體脂肪填充：自體脂肪填充上瞼凹陷用的是在人體脂肪比較多的位置抽取一定量的脂肪，然后將這些抽取出的脂肪通過離心提取之后，作為填充材料填充凹陷的眼窩。

3、雙眼皮手術同時修復：凹陷同時一定伴隨上眼皮松弛和變形，可以通過眼部整形手術中把眼眶里其他位置的脂肪調動起來，移動到上瞼凹陷處，同步雙眼皮成型，使得凹陷的上眼瞼得到修復，達到飽滿年輕和漂亮的效果

楊甄宇醫師，從事整形美容外科臨床工作已有二十余年，在眼部整形領域擁有豐富的臨床經驗，熟練掌握各項手術及操作，年完成手術多例。

楊甄宇主任醫師現任：中國醫師協會干細胞與再生醫學專委會委員；浙江省醫療鑒定專家庫成員；浙江省整形美容行業協會美容外科分會理事；浙江省整形美容行業協會面部年輕化和形體管理分會常委；杭州市醫學會醫學美容分會委員